Depresión posparto en mujeres puérperas del Hospital General Materno Infantil San Pablo

Resumen

Objetivos: Determinar la prevalencia de rasgos depresivos en mujeres atendidas en el Hospital General Materno Infantil San Pablo entre junio y agosto de 2018, describir las características sociodemográficas de las pacientes e identificar los factores relacionados con la enfermedad. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, prospectivo, realizado en una muestra de 140 mujeres que tuvieron un recién nacido entre junio y agosto de 2018 en el Hospital General Materno Infantil San Pablo de Asunción Paraguay, hospital público dependiente del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. El diagnóstico de depresión posparto se hizo mediante la aplicación de la Escala de Edimburgo para depresión posparto. Se evaluaron edad, etnia, enfermedades previas, complicaciones prenatales, planeación del embarazo, hábitos toxicológicos, convivencia con el padre del recién nacido o con algún miembro del núcleo familiar, relación con el padre del recién nacido, antecedentes personales y familiares de depresión, soporte familiar, paridad, procedencia, área de procedencia, vía del parto, estado civil, escolaridad, número de embarazos, antecedentes de separación de los padres en la infancia e internación del recién nacido. Se realizó estadística descriptiva y un análisis univariado para determinar los factores relacionados con la enfermedad. Resultados: De las 140 mujeres estudiadas, un total de 47 mujeres tuvieron un puntaje en la escala de Edimburgo mayor o igual a 10, para una prevalencia del 34% para rasgos depresivos entre las encuestadas. Entre las mujeres con puntaje positivo, 15% (7) refirieron haber tenido ideas suicidas en la última semana. El análisis univariado mostró que el antecedente personal de depresión previa (p<0,05; OR: 3,17), la internación del recién nacido (p<0,05; OR: 2,34), ser víctima de violencia doméstica (p<0,05; 0R: 6,15), el estrés pre y pos natal por diversas circunstancias (p<0,05; OR: 3,01) y vivir fuera de la ciudad (domicilio alejado)(p<0,05; OR: 5,37) se relacionan significativamente con el desarrollo de la depresión posparto. Conclusión: la prevalencia de rasgos depresivos fue elevada en la población estudiada. Las gestantes con antecedente de depresión previa tienen alto riesgo de desarrollar la enfermedad y necesitarán evaluaciones adicionales y la instauración de un tratamiento preventivo. Conjuntamente se evidencia la existencia de factores asociados al desarrollo de la depresión posparto como la internación del recién nacido, ser víctima de violencia doméstica, el estrés pre y pos natal y vivir fuera de la ciudad.

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Abstract

Objectives: To determine the prevalence of postpartum depression in women attended at the San Pablo Maternal and Child General Hospital between June and August 2018, describe the sociodemographic characteristics of patients and identify diseaserelated factors. Materials and methods: Observational, descriptive crosssectional prospective study performed on 140 women who had a newlyborn between June and August 2018 at the San Pablo Maternal and Child General Hospital, public hospital from Asunción, Paraguay, dependency of the Public Health and Social Welfare Secretary. The diagnosis of postpartum depression was made by applying the Edinburgh postpartum depression scale. It measures age, ethnicity, previous illnesses, prenatal complications, pregnancy planning, toxicological habits, living with the newborns father or with a family member, relationship with newborns father, personal and family history of depression, support family, parity, origin, area, birth route, marital status, schooling, number of pregnancies, history of parental separation in childhood and newborns hospitalization. Descriptive statistics and univariate analysis were performed in order to determine diseaserelated factors. Results: Among the 140 women studied, 47 women had an Edinburgh scale score greater than or equal to 10, therefore, a prevalence of 34% of postpartum depression was found among respondents. Among women with positive score, 15% (7) reported suicidal ideation in the previous week. The univariate analysis showed that the personal history of previous depression (p <0.05; OR: 3.17), newborns hospitalization (p <0.05; OR: 2.34), domestic violence (p <0.05; 0R: 6.15), prior and postpartum stress due to various circumstances (p <0.05; OR: 3.01) and live outside the city (p <0.05; OR: 5.37) are significantly related to the development of postpartum depression. Conclusion: the prevalence of depressive traits was high in the study population, pregnant women with a history of prior depression have a high risk of developing the disease and will need additional evaluations and the establishment of preventive treatment. In adittion, there are diseaserelated factors identified in the development of postpartum depression such as newborns hospitalization, being a victim of domestic violence, prior and postpartum stress, and living outside the city.