Hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en pacientes con endometriosis profunda
[Ultrasonographic and laparoscopic findings in patients with deep endometriosis.]Ivys Saavedra1, Hugo González1
1. Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, Caja sede Seguro Social, Panamá, Panamá; Sociedad Panameña de Ginecología y Obstetricia.
Descargas
Archivos adicionales
Resumen
Objetivo: Determinar los hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en pacientes con endometriosis profunda en el Servicio de Ginecología del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, Caja de Seguro Social (CHMDAAM - CSS). Metodología: Estudio descriptivo observacional transversal retrospectivo donde se evaluaron mediante expedientes clínicos los hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en 48 pacientes con endometriosis en el servicio de Ginecología del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. Resultados: La prevalencia de endometriosis fue mayor en el grupo etario de 31 a 40 años (58%). La mayoría de la sintomatología presentada fue en el grupo de 31 a 40 años. Siendo la dismenorrea el síntoma más frecuente.
En los hallazgos ultrasonográficos, la mayoría se encontró en el comportamiento posterior, involucrando mayormente al recto. Los hallazgos laparoscópicos más frecuentes fueron en el comportamiento posterior. En nuestro estudio, 35 de 46 de las pacientes con hallazgos ultrasonográficos que demostraba endometriosis profunda, tenían en la laparoscopia endometriosis profunda. Es decir, el ultrasonido por mapeo de endometriosis fue capaz de predecir el 76% de los hallazgos por laparoscopia. Conclusiones: los hallazgos ultrasonográficos concuerdan en su mayoría con los hallazgos encontrados por laparoscopia, siendo el compartimiento posterior el más afectado, las lesiones en el recto fueron las más frecuentes encontradas.
Abstract
Objective: To determine the ultrasonographic and laparoscopic findings in patients with deep endometriosis in the Gynecology Service of the Dr. Arnulfo Arias Madrid Hospital Complex, Caja de Seguro Social (CHMDAAM - CSS). Methodology: Retrospective cross-sectional observational descriptive study in which ultrasonographic and laparoscopic findings in 48 patients with endometriosis in the Gynecology Service of the Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid were evaluated by means of clinical records. Results: The prevalence of endometriosis was higher in the 31-40 years age group (58%). Most of the symptomatology presented was in the 31 to 40 years age group. Dysmenorrhea was the most frequent symptom. In the ultrasonographic findings, most were found in the posterior behavior, mostly involving the rectum. The most frequent laparoscopic findings were in the posterior behavior. In our study, 35 of 46 of the patients with ultrasonographic findings demonstrating deep endometriosis had deep endometriosis at laparoscopy. In other words, endometriosis mapping ultrasound was able to predict 76% of the laparoscopic findings. Conclusions: the ultrasonographic findings are mostly consistent with the findings found by laparoscopy, being the posterior compartment the most affected, lesions in the rectum were the most frequently found.
Citas
[1] Deslandes, A., Parange, N., Childs, J. T., Osborne, B., & Bezak, E. (2020). Current Status of Transvaginal Ultrasound Accuracy in the Diagnosis of Deep Infiltrating Endometriosis Before Surgery: A Systematic Review of the Literature. Journal of ultrasound in medicine : official journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine, 39(8), 1477–1490.
[2] Falcone, T., & Flyckt, R. (2018). Clinical Management of Endometriosis. Obstetrics and gynecology, 131(3), 557–571.
[3] Zegers-Hochschild F, Adamson GD, Dyer S, Racowsky C, de Mouzon J, Sokol R, Rienzi L, Sunde A, Schmidt L, Cooke ID, Simpson JL, van der Poel S. The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Fertil Steril. 2017 Sep;108(3):393-406.
[4] Rolla E. (2019). Endometriosis: advances and controversies in classification, pathogenesis, diagnosis, and treatment. F1000Research, 8, F1000 Faculty Rev- 529.
[5] Manoel Orlando Goncalves, Joao Siufi Neto, Marina Paula Andres, Daniela Siufi, Leandro Accardo de Mattos, Mauricio S Abrao, La evaluación sistemática de la endometriosis por ultrasonido transvaginal puede reemplazar con precisión la laparoscopia diagnóstica, principalmente para la endometriosis profunda y ovárica, Reproducción Humana , Volumen 36, Número 6, junio de 2021, páginas 1492–1500
[6] Castillo Castillo, Catherine Lissette (2020) Factores asociados a la endometriosis en pacientes en edad reproductiva atendidas en el hospital Santo Tomás. Años 2014- 2018. Maestría tesis, Universidad de Panamá. Vicerrectoría de Investigación y Postgrado.
[7] Abrao MS, Andres MP, Miller CE, Gingold JA, Rius M, Neto JS, Carmona F. AAGL 2021 Endometriosis Classification: An Anatomy-based Surgical Complexity Score. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Nov;28(11):1941-1950.e1.
Licencia
Derechos de autor 2023 Infomedic Intl.Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista RevCog es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Sociedad Centroamericana de Ginecología y Obstetricia. Sus publicaciones son de tipo ACCESO GRATUITO y PERMANENTE de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo.
