Diagnóstico ecográfico de acortamiento cervical en el seguimiento de embarazo múltiple. Un reporte de caso

Resumen

Caso de paciente de 33 años que acude de forma espontánea a su clínica médica previsional a realizar captación de control prenatal (APN) portando únicamente prueba de embarazo, hemogravindex positivo, se realizó historia clínica ginecológica, con antecedentes gineco obstétricos 2 embarazos anteriores que llegaron a término, con nacimientos por vía vaginal, sin antecedentes personales patológicos. Se procedió a realizar ultrasonido transvaginal temprano de primer trimestre. Se realizó diagnóstico de PUL (embarazo de localización incierta). Se valoraron trompas uterina y anexos al igual que se descartó presencia de líquido libre, dado que paciente cursa asintomática, se dio cita de seguimiento posterior a llenado de documentos de control pre natal en 4 semanas, a la cual no asiste, reconsultando a las 11 semanas en cuya evolución procedemos a realizar ultrasonido con sonda endocavitaria y transductor abdominal haciéndose evidente embarazo intrauterino con  la presencia de 3 fetos identificándose Feto A y Feto B comparten mismo saco amniótico y 1 misma placenta y Feto C presenta su propio saco y placenta, ambas placentas en cara posterior alta, encontrándose longitud cervical favorable, normal de 34mm, se realizó prueba funcional negativa, índice consistencia 80% en ausencia de tunneling y sludge, no disponible en institución prueba de elastografia, se realizó según normativa tamizaje y estudio estructural para cada feto, controles pre natales cada 2 semanas por sub especialidad de Medicina materno fetal.