Sección:
Casos Clínicos
Publicado:
2020-10-15

Tétanos, una enfermedad que se creyó superada: revisión de caso

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    • Iván A. Mendienta1,
    Diana C. Florián Rodríguez2,
    Manuel Alvarado3,
    Sonia Vargas3,
    Blanca Ríos3,
    Publio Toala3,
    Ovidio Mendoza3,
    Dayra Miguelena3,
    Luis Coronado4
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    Autores/as

    DOI:

    https://doi.org/10.37980/im.journal.rspp.20201590

    Palabras clave:

    tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismos

    Resumen

    Resumen

    El tétanos generalizado es una enfermedad infecciosa altamente mortal sin intervenciones médicas y en nuestro tiempo, prevenible mediante inmunización activa. Se presenta el caso de un preescolar de 4 años quien sufre herida cortante en la palma de la mano izquierda y quien se presenta 4 días más tarde con datos clínicos de tétanos generalizado. Fue intubado y admitido a la terapia intensiva del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel. Su hospitalización se vio caracterizada por neumonía nosocomial, una lesión anfractuosa lingual e inestabilidad autonómica. Además de la antibioticoterapia con metronidazol y la aplicación de inmunoglobulina antitetánica, precisó apoyo hemodinámico con dobutamina y norepinefrina. Para lograr un completo control de las crisis de hipertonía, se ofreció manejo con infusión de midazolam, levetiracetam, clobazam, baclofeno y toxina botulínica.

    Palabras clave: tétanos generalizado, inmunización, inestabilidad autonómica, opistótonos, trismos.

     

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