Sección:
Casos Clínicos
Publicado:
2025-08-30

Ostomielitis en lactante: ¿BCG o infección piógena?

Sonia Milkova Ivanova1,
María Elena Pérez Arenas1,
Lander González2

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.37980/im.journal.rspp.es.20252434

Palabras clave:

osteomielitis, BCG, diagnóstico diferencial, complicaciones post-vacunación, lactante

Resumen

La osteomielitis es una infección ósea poco común en lactantes, pero potencialmente grave. Este caso clínico presenta a un lactante de 5 semanas con limitación de movimiento y dolor en el hombro izquierdo de dos semanas de evolución. Inicialmente valorado como lesión del plexo braquial, en una segunda consulta la evaluación detallada reveló signos de inflamación local y hallazgos radiológicos sugestivos de osteomielitis del húmero proximal. En el diagnóstico diferencial se incluyeron la osteomielitis piógena y una posible complicación secundaria a la vacuna BCG, administrada al nacimiento. El paciente fue tratado de manera empírica con antibióticos intravenosos, y presentó una buena evolución clínica y un descenso de los marcadores de inflamación. Este caso destaca la importancia de considerar todas las posibles etiologías en el diagnóstico de la osteomielitis en lactantes, incluidas complicaciones post-vacunales poco frecuentes. Por ello, es esencial realizar una evaluación clínica minuciosa, junto con estudios de imagen y cultivos microbiológicos. Un manejo adecuado y oportuno es crucial para prevenir complicaciones a largo plazo en esta población vulnerable.