Zika virus infection in Hospital del Niño “Dr José Renán Esquivel” (Panamá): Case Review since the introduction in Latin America

Abstract

Resumen
Introducción: La infección por virus Zika (ZIKV) es actualmente un problema de salud pública importante por sus posibles secuelas en el recién nacido y las complicaciones post infecciosas relacionadas. La introducción del virus en Latinoamérica tuvo lugar en Brasil en 2015, desde entonces se ha ido extendiendo por el resto del continente de forma progresiva. Con este artículo se pretende analizar la experiencia de los casos clínicos sospechosos registrados en un hospital pediátrico de tercer nivel hasta la actualidad.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, analizando los datos epidemiológicos de los casos sospechosos de infección por ZIKV reportados por el sistema de vigilancia epidemiológica del Servicio de Epidemiología del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel de Panamá en el periodo comprendido entre enero de 2016 y diciembre de 2017.
Resultados: 156 pacientes fueron estudiados como casos sospechosos de infección por ZIKV: 88 durante el año 2016 y 68 durante el año 2017. De los 88 casos del año 2016, 16 casos fueron catalogados como síndrome Zika congénito confirmándose la infección de forma analítica en sólo 5 casos. De los 68 casos del año 2017, fueron 35 los catalogados como síndrome Zika congénito, confirmándose la infección de forma analítica en sólo 6 casos.
Conclusiones: En nuestra muestra, la infección congénita por virus Zika no se limita sólo a la presencia de microcefalia, sino que puede haber una gran variedad de malformaciones cerebrales asociadas con o sin microcefalia. Además, durante estos dos años han ido cambiando las recomendaciones diagnósticas para detección del virus en los pacientes con sospecha de infección sin conseguirse consenso a este respecto, tanto en la mujer embarazada como a nivel postnatal.

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Abstract

Abstract:
Introduction: Zika virus Infection (ZIKV) is currently a major public health problem due to its possible sequelae in the newborn and related post-infectious complications. The introduction of the virus in Latin America took place in Brazil in 2015, since then it has been spreading throughout the rest of the continent in a progressive way. This article aims to analyze the experience of suspected clinical cases recorded in a pediatric third level facility until today.
Material and methods: An observational, retrospective study was carried out analyzing the epidemiological data of the suspected cases of ZIKV infection reported by the surveillance system of the Epidemiology Service at Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel from Panama in the period from January 2016 to December 2017.
Results: 156 patients were studied as suspected cases of ZIKV infection: 88 during the year 2016 and 68 during the year 2017. Of the 88 cases of the year 2016, 16 cases were classi ed as congenital Zika syndrome suspected cases with laboratory con rmation of the infection in only 5 cases. Of the 68 cases of the year 2017, were 35 classi ed as congenital Zika syndrome, with con rmed the infection in 6 cases.
Conclusions: In our sample, congenital Zika virus infection is not limited only to the presence of microcephaly, but there may be a wide variety of cerebral malformations associated with or without microcephaly. In addition, during these two years have been changing the diagnostic recommendations for detection of the virus in patients with suspected infection without achieving consensus in this regard, both in pregnant women and postnatal.