Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con infección por Bordetella pertussis hospitalizados del 2009 al 2021

Resumen

Introducción: La tosferina causada por la bacteria Bordetella pertussis, es una de las principales enfermedades prevenibles por vacunas en el mundo. En Panamá es una causa importante de morbimortalidad en la población infantil. A nivel nacional se registraron 20 casos en el 2018 y 108 en el 2019. El objetivo es describir el comportamiento clínico y epidemiológico de la infección en la población pediátrica.

Materiales y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. Se incluyeron pacientes de 0 a 14 años con diagnóstico de infección por B. pertussis. Las variables: edad, sexo, procedencia, comorbilidades, signos, síntomas, vacuna contra               B. pertussis, hemograma, complicaciones, defunción.

Resultados: La tasa hospitalaria fue de 5 casos por cada 10 000 hospitalizados.  El sexo presentó una razón de 2:1. El grupo etario más afectado fue el de 2 a 3 meses. La tos fue la manifestación más frecuente. La comorbilidad que se observó con mayor frecuencia fue la desnutrición. El 56% de los pacientes no contaban con vacuna contra B. pertussis. La leucocitosis se observó en 66% de los casos, la linfocitosis en 16% y la trombocitosis en 34%. Tasa de mortalidad hospitalaria, por enfermedad específica de 1,4 casos por 10 000 hospitalizados. Tasa de letalidad, de 25 por cada 100 casos. 

Conclusiones: Se encontró predisposición en el sexo femenino. Los lactantes menores son el grupo más afectado. La mayoría de los pacientes y sus madres, no habían recibido vacunación contra B. pertussis. La letalidad observada fue mayor a la descrita en la literatura.

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Abstract

Introduction: Whooping cough caused by the Bordetella pertussis bacterium is one of the main vaccine-preventable diseases in the world. In Panama it is an important cause of morbidity and mortality in the child population. At the national level, 20 cases were registered in 2018 and 108 in 2019. The objective is to describe the clinical and epidemiological behavior of the infection in the pediatric population.

Materials and methods: It’s a descriptive, retrospective and observational study. Patients from 0 to 14 years old with a diagnosis of B. pertussis infection were included. The variables: age, sex, origin, comorbidities, signs, symptoms, vaccine against B. pertussis, blood count, complications, death.

Results: The hospital rate was 5 cases per 10,000 hospitalized. Sex presented a ratio of 2:1. The most affected age group was 2 to 3 months. Cough was the most frequent manifestation. The most frequently observed comorbidity was malnutrition. 56% of the patients didn´t have a vaccine against B. pertussis. Leukocytosis was observed in 66% of cases, lymphocytosis in 16%, and thrombocytosis in 34%. Hospital mortality rate, by specific disease of 1.4 cases per 10,000 hospitalized. Fatality rate, 25 per 100 cases.

Conclusions: A predisposition was found in the female sex. Younger infants are the most affected group. Most of the patients and their mothers had not received vaccination against B. pertussis. The observed lethality was higher than that described in the literature.